V neprofesionálnom prostredí sú kŕčové žily dolných končatín považované za „ženské“. Toto je nesprávne. Muži tiež trpia kŕčovými žilami povrchových žíl dolných končatín. Údaje z veľkých štatistických štúdií to potvrdzujú. Prevaha spravodlivej polovice populácie vo verejných nemocniciach len naznačuje, že ženy sú zamerané na kŕčové žily, zatiaľ čo muži nie. Väčšina žien, ktoré vyhľadajú pomoc u všeobecného chirurga alebo flebológa, má okrem medicínskeho aj kozmetické účely. Pre mužov spravidla nie sú zaujímavé.
Celkovo sa teda u nás „mužská“ forma chronických žilových ochorení vyznačuje neskorým prejavom. Ako sa hovorí, „kým neudrie hrom, človek sa nepokríži“...
„Mužské“ rizikové faktory pre kŕčové žily
Všeobecne sa uznáva, že skutočná príčina kŕčových žíl je stále neznáma. Medzi rizikové faktory patrí dedičná predispozícia a životný štýl. Tieto rizikové faktory sú rovnaké pre mužov aj ženy.
Tie hlavné:
- sedavý životný štýl;
- práca spojená s dlhými obdobiami núteného státia a sedenia;
- nesúlad medzi stravovacími návykmi a skutočnými nákladmi na energiu, čo vedie k obezite;
- fajčenie;
- ťažká fyzická práca spojená so zdvíhaním a prenášaním ťažkých predmetov.
- Športy zahŕňajúce vzpieranie
Príčiny závažných foriem kŕčových žíl u mužov
V počiatočnom štádiu je vývoj kŕčových žíl u mužov a žien rovnaký. Ochorenie prebieha podľa rovnakých princípov a s rovnakými štádiami. Dôvodom závažnejších foriem kŕčových žíl v čase kontaktu s flebológom u mužov je práve neskorá prezentácia. Muži sa spravidla nestarajú o estetickú zložku. V počiatočných štádiách ochorenia kŕčové žily nebolia, preto väčšina mužov nepovažuje za potrebné vyhľadať radu a pomoc. Keď sa objaví bolesť a opuch, muži rovnako vytrvalo ignorujú tieto príznaky a ukazujú zázraky v bezvedomí. Dôvodom tohto správania je nedostatok informácií. Kolaps dispenzárneho systému a nedostatok medicínskych informácií pre obyvateľstvo vedie k nízkej gramotnosti mužskej populácie, pokiaľ ide o možné poškodenie kŕčovými žilami.
Ďalším faktorom, ktorý bráni mužskej populácii obrátiť sa na flebológa včas, je neochota nosiť „ženské“ kompresné pančuchy. Je to tiež dôsledok lekárskej negramotnosti a je to skôr chyba zdravotníckych pracovníkov ako obyvateľstva.
Dlhodobý nedostatok liečby vedie k tomu, že keď sa muž obráti na flebológa alebo všeobecného chirurga, už má:
- Rozšírené hlavné kŕčové žily s príznakmi závažnej chronickej žilovej nedostatočnosti,
- tromboflebitída alebo trombóza žíl
- trofický vred žilového pôvodu
- krvácanie z kŕčových žíl
Aby sa predišlo týmto komplikáciám, je potrebná včasná moderná diagnostika.
Diagnóza kŕčových žíl u mužov
Optimálnym riešením pre mužov s príznakmi kŕčových žíl je kontaktovať kompetentného flebológa. Ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev v čase liečby je povinnou súčasťou konzultácie s flebológom! Je vhodné, aby ultrazvuk žíl nevykonával lekár tretej strany (bez ohľadu na to, ako vysoko kvalifikovaný môže byť), ale osobne flebológ, ktorého ste kontaktovali. Za správnu diagnózu a vypracovanie liečebnej stratégie je zodpovedný lekár, ktorý sa zaväzuje vám poradiť.
Ultrazvukový angioscanning v duplexnom a triplexnom režime (ultrazvuk žíl) je základom diagnostiky a liečby žilových ochorení. Preto by mal tento test vykonať lekár, ktorý vám poradí, bude vás liečiť alebo operovať. Ultrazvuk žíl by sa mal vykonávať v stojacej polohe. U pacientov, ktorých zdravotný stav neumožňuje vykonávať ultrazvuk vo vzpriamenej polohe, možno vyšetrenie vykonať v ľahu s namáhaním, jeho diagnostická hodnota však bude nižšia. Najmä pokiaľ ide o diagnostiku hlbokej žilovej trombózy. Po rozhovore s pacientom, vyšetrení, palpácii a ultrazvuku žíl musí flebológ napísať svoju správu, ktorá obsahuje stručnú históriu ochorenia, diagnózu a odporúčania. Je povinné napísať protokol o ultrazvukovom angioscanningu s uvedením dátumu štúdie. V prípade potreby (komplexné prípady, vrodené vývojové chyby, následky masívnej hlbokej žilovej trombózy) lekár odporučí ďalšie objasňujúce štúdie (venografia magnetickou rezonanciou, RTG angiografia alebo iné).
Iba tento prístup spĺňa moderné európske štandardy. Odborné vyšetrenie nezaberie viac ako pol hodiny a získate pri ňom dostatok informácií o žilovom systéme dolných končatín.
Konzultácia s flebológom je absolútne bezpečná a nezahŕňa žiadne traumatické vyšetrenia alebo postupy. Nevyžaduje sa žiadna špeciálna príprava. Včasná diagnostika je mimoriadne dôležitá pre výber modernej a účinnej liečby, ktorá zabráni komplikáciám a progresii ochorenia.
Príznaky kŕčových žíl u mužov
Každý pacient by mal venovať pozornosť týmto príznakom:
- Vzhľad kŕčových žíl vyčnievajúcich nad kožu pri státí.
- Pocit ťažkosti v nohách, najmä na konci pracovného dňa.
- Nepríjemné pocity v priebehu kŕčových žíl.
- Bolesť v priebehu kŕčových žíl, najmä na konci pracovného dňa.
- Opuch v oblasti nôh a chodidiel. Prvými príznakmi je, že gumička z ponožky zanecháva jasne viditeľnú stopu a bežná obuv sa stáva tesnou.
- Zmeny farby kože (vzhľad hnedej alebo modrastej pigmentácie).
- Trofický vred v dolnej tretine nohy pozdĺž vnútorného povrchu.
Liečba kŕčových žíl u mužov
Pre väčšinu ľudí je dnes dostupná moderná kvalitná liečba kŕčových žíl. Profesionálni špecialisti pracujú len podľa protokolov odporúčaných Asociáciou flebológov a v súlade s európskymi odporúčaniami. Kliniky a medicínske strediská využívajú moderné zariadenia na ultrazvukové angioscanning a laserovú liečbu kŕčových žíl.
Hlavné metódy liečby kŕčových žíl, ktoré používajú odborníci:
- Termoobliterácia (laser a rádiofrekvencia).
- Miniflebektómia.
- Skleroterapia.
- Kombinácia týchto techník.
Liečba v medicínskych centrách je úplne ambulantná, bez anestézie, spinálnej anestézie či hospitalizácie. Vystavuje sa všetka potrebná zdravotná dokumentácia (konzultácia s chirurgom flebológom, protokol o ultrazvukovom angioskenovaní, prepúšťací súhrn s odporúčaniami, potvrdenie o dočasnej invalidite, doklady na daňové odpočty).
Mnoho pacientov už ocenilo výhody inovatívnych metód liečby kŕčových žíl. Treba poznamenať, že všetky sú závislé od operátora. To znamená, že úspech liečby závisí nielen od modernosti a vysokých nákladov na vybavenie, ale aj od operátora, teda lekára, ktorý na ňom pracuje. Špecialisti majú bohaté skúsenosti s ultrazvukovou diagnostikou ochorení dolných končatín (všetci špecialisti majú platné UZ diagnostické certifikáty), ako aj obrovské skúsenosti s operáciami žíl dolných končatín a termickou (laserovou, rádiofrekvenčnou) obliteráciou kŕčových žíl.